وفي هذا المقال سيوضح لنا الدكتور يمان التل استشاري جراحة اورام الكلى والمسالك البولية والعقم والذكورة والتناسلية كل ما يخص مشكلة القذف المتأخر.
أسباب مشكلة القذف المتأخر
تنقسم أسباب القذف المتأخر إلى أسباب جسدية أو نفسية كما يلي: [2] [3]
الأسباب الجسدية
وتشمل ما يلي:
- مشاكل الجهاز العصبي التي قد تحدث بسبب:
- السكتة الدماغية.
- إصابة النخاع الشوكي.
- التصلب المتعدد.
- تلف الأعصاب والذي يحدث كأحد مضاعفات مرض السكري أو الجراحة.
- قصور الغدة الدرقية.
- وجود انسداد في القضيب.
- أثر جانبي لبعض الأدوية الموصوفة، مثل:
- مضادات الاكتئاب.
- بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، أو مدرَّات البول.
- بعض مضادات الذهان، أو الأدوية المضادة للصرع.
- التقدم بالعمر.
- بعض العيوب الخلقية التي تؤثر على الجهاز التناسلي الذكري.
- إصابة أعصاب الحوض التي تتحكم في النشوة الجنسية.
- عدوى المسالك البولية.
- انخفاض نسبة هرمون التستوستيرون.
- القذف العكسي.
- شرب الكحول.
الأسباب النفسية
قد تشمل الأسباب النفسية ما يلي:
- القلق أو الاكتئاب.
- الشعور بالغضب أو عدم الراحة مع الشريك.
- الخوف من شيء ما، مثل المرض أو الحمل أو إيذاء الشريك.
- التوتر بشأن الأداء الجنسي.
- الإدمان على المواد الإباحية.
تشخيص مشكلة القذف المتأخر
تشخيص القذف المتأخر يشمل غالبًا أخذ التاريخ الطبي للمريض والتحقق من الأعراض بالإضافة لإجراء الفحص البدني والذي يتضمَّن فحص دقيق للقضيب والخصيتين.[3] [4]
إذا تم الاشتباه بوجود مشكلة صحية كامنة تسبب القذف المتأخر فقد يطلب الطبيب فحوصات أخرى مثل اختبارات الدم واختبارات البول للكشف عن العدوى والاضطرابات الهرمونية والتأكد من أنّها مشاكل جسدية وليست نفسية.[4]
علاج مشكلة القذف المتأخر
يوضح الدكتور يمان التل بأنّ العلاج يعتمد بشكلٍ أساسي على المُسبب،[4] على سبيل المثال في حال كان المُسبب هو أثر جانبي لأحد مضادات الاكتئاب فقد يصف الطبيب دواءًا بديلًا.[5]
العلاج النفسي
إذا كان يُعتقد أن تأخر القذف يرجع إلى سبب نفسي، فقد يوصي الطبيب بالعلاج النفسي، حيثُ يتضمن:[6]
- تعليم الشخص تقنيات تُساعده على السيطرة على أعراض القلق المرتبط بالقذف.
- إعطاء بعض النصائح للمساعدة في تحديد التوقيت للقذف وتحسين الحياة الجنسية.
العلاج الدوائي
قد تساعد بعض الأدوية في تحسين أعراض تأخر القذف، ولكن لم تتم الموافقة على أي منها حتى الآن، حيثُ تُستخدم هذه الأدوية بشكلٍ رئيسي في علاج حالات أخرى.[5]
ومن الأمثلة عليها عنها:[5]
- سيبروهيبتادين (Cyproheptadine)، يُستخدم للحساسية.
- أمانتادين (Amantadine)، يستخدم لعلاج مرض باركنسون.
- بوسبيرون (Buspirone)، أحد مضادات القلق.
- كابيرجولين (Cabergoline)، يعمل على مستقبلات الدوبامين.
- الأوكسيتوسين (Oxytocin)، وهو نوع من الهرمونات.
هل يؤثر القذف المتأخر على الخصوبة؟
أجل وذلك بعدة طرق:[7]
- قد يؤدي الوقت الطويل الذي يستغرقه الرجل للقذف إلى توقفه عن الجماع قبل القذف إما بسبب التعب أو الألم أو شعوره بالإحراج، وفي الواقع فإنّ حدوث الحمل بشكل طبيعي يتطلّب الجماع إلى حد القذف، وغالباً ما يتطلب ممارسة الجماع بشكل متكرر وفي جدول زمني محدد.
- قد يسبب صعوبات لقذف السائل المنوي بنجاح داخل المهبل.
- يمكن أن تساهم حالات القذف المتأخر المرتبطة باضطرابات الهرمونات مثل قصور الغدة الدرقية وانخفاض هرمون التستوستيرون بانخفاض عدد الحيوانات المنوية.
المصادر:
- Delayed ejaculation. (n.d.). Treatment, Causes and Diagnosis | Healthdirect. https://www.healthdirect.gov.au/delayed-ejaculation
- Professional, C. C. M. (n.d.). Delayed Ejaculation. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22125-delayed-ejaculation#symptoms-and-causes
- Delayed ejaculation – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2022, May 18). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/delayed-ejaculation/symptoms-causes/syc-20371358
- Case-Lo, C. (2019, May 11). Delayed Ejaculation. Healthline. https://www.healthline.com/health/delayed-ejaculation#diagnosis
- MacGill, M. (2023, January 11). What you need to know about delayed ejaculation. https://www.medicalnewstoday.com/articles/284679#treatment
- M. (2023, July 5). What is delayed ejaculation? MyDr.com.au. https://mydr.com.au/sexual-health/delayed-ejaculation/
Delayed ejaculation: What to do when you’re trying to conceive. (2023, April 19). Givelegacy. Retrieved November 8, 2023, from https://www.givelegacy.com/resources/delayed-ejaculation-what-to-do-when-youre-trying-to-conceive