يعاني بعض الرجال من دوالي الخصية (Varicocele)، وهي مشكلة صحية مهمة تؤثر على الخصوبة لدى الرجل، وقد يضطر بعض الرجال لإجراء عملية دوالي الخصية لحل هذه المشكلة.

لذلك سنستعرض من خلال هذا المقال شرح مفصل عن دوالي الخصية وتأثيراتها على الرجل وما هي استطبابات العلاج وخياراته لحل هذه المشكلة بناءً على ما جاءت به أفضل الدراسات.

ما هو المفهوم العام لمرض دوالي الخصية؟

بدايةً يمكننا تبسيط مفهوم دوالي الخصية (Varicocele) على أنها تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن (وتحديداً في الضفيرة الوريدية المحلاقية التي تعود بالدم من الخصية إلى القلب)، مع انتفاخ على طول كيس الصفن، ويمكن أن تحتاج هذه الحالة إلى استئصال الدوالي من خلال عملية جراحية لإزالة هذه الأوردة المتضخمة، وذلك لاستعادة تدفق الدم بشكل جيد إلى الأعضاء التناسلية وتفادي أي تأثير على خصوبة الرجل.

ما هي الفيزيولوجيا المرضية والأسباب الكامنة التي تؤدي إلى حدوث دوالي الخصية؟!

أثبتت الدراسات أن دوالي الخصية يزداد حدوثها مع التقدم بالعمر، وتصيب بشكل أكبر الجزء الأيسر من كيس الصفن.
يمكننا القول أنه لا يوجد سبب محدد لدوالي الخصية، لكن يمكن تفسير حدوثها ببعض الأسباب المحتملة ألا وهي:

1. فشل الصمامات داخل الأوردة (قصور وريدي) أدى إلى انسدادها.

2. الضغط المفرط داخل الشرايين (المنبثقة عن متلازمة كسارة البندق).

3. أسباب تتعلق بهندسة الأوردة تشريحياً.

4. تورم العقد اللمفاوية القريبة من الخصيتين.

5. وجود كتلة سرطانية قريبة من الخصيتين تؤدي الى انسداد الأوعية الدموية المغذية للخصيتين.

6. حدوث تخثر بسيط في الدم داخل الأوعية الدموية الأكبر حجماّ أثناء رجوعه للقلب.

حيث أن أحد هذه الأسباب يمكن أن يكون السبب الكامن وراء ظهور الأعراض.

ما هي الأعراض الأساسية عند مريض دوالي الخصية؟!

نجد أن معظم المرضى لا يشعرون بأية أعراض، ولكن يمكن أن تظهر الأعراض على بعض المرضى والتي تتمثل ب:

• ألم بسيط وثقل في منطقة كيس الصفن (غالبا في الجهة اليسرى)، حيث قد يزيد عند الوقوف ويزول عند الاستلقاء.

• ضمور في الخصية (غالباً الخصية اليسرى).

• انتفاخ في كيس الصفن.

• الشعور بكتلة مجاورة لإحدى الخصيتين.

كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟!

يتم التشخيص من خلال القصة المرضية للمريض والفحص السريري الذي يتضمن مناورة فالسالفا (المريض يأخذ نفس عميق ويحبسه أثناء الوقوف).
ويمكن الاستعانه ببعض الفحوصات الإضافية لتأكيد التشخيص من خلال:

بعد أن يتم تشخيص الحالة يتم مناقشتها حسب المعطيات الموجودة لاتخاذ قرار العلاج الأنسب:
لا تحتاج معظم حالات دوالي الخصية إلى علاج أو تدخل طبي، خصوصاً في حال عدم وجود أعراض عند المريض. أما ما يستدعي التدخل الطبي، يمكن حصرة بوجود ألم عند المريض أو ضمور في إحدى الخصيتين أو وجود قراءات ونتائج غير طبيعية لتحليل السائل المنوي.
في المقابل، فإننا نخشفى من تأثير دوالي الخصية على إمكانية الإنجاب مستقبلاً والعقم في حال عدم تلقي العلاج المناسب.

للمزيد اقرأ أيضاً: العلاقة بين داء السكري وضعف الانتصاب (ED)!

ما هي خيارات علاج دوالي الخصية؟ وما هي عملية دوالي الخصية؟!

لنتعرف معاً على أفضل التدابير العلاجية فيما يتعلق بدوالي الخصية بالتفصيل عبر الخطوات التالية:

1. علاج دوالي الخصية بالجراحة

يقوم الطبيب بإجراء جراحي (عملية دوالي الخصية) باستخدام إحدى الطرق التالية:

ما هي خطوات إجراء عملية دوالي الخصية بالمنظار؟

وتعتبر هذه العملية أقل بضعاً وأكثر جمالية من الجراحة المفتوحة والتي تستخدم شقاً كبيراً للسماح للجراح برؤية ما بداخل جسمك بدون كاميرا.

ما هي مضاعفات عملية استئصال الدوالي؟!

نادراً ما يحدث مضاعفات لعملية استئصال الدوالي، ويمكننا استعراض بعض المضاعفات المحتملة لهذه الجراحة فيما يلي:

للاطلاع: التهاب البروستات المزمن، أسبابه وتدابيره!

2- العلاج الدوائي لدوالي الخصية:

في الحقيقة، لا يوجد علاج دوائي شاف لدوالي الخصية باستثناء الأدوية المسكنة للألم التي توصف في حال وجود ألم عند المرض للسيطرة عليه.

كما يمكن أن يكون لمضادات التأكسد دور في علاج ضعف إنتاج الحيوانات المنوية المرافق لدوالي الخصية.

ما هي الأدوية المتعلقة بعلاج دوالي الخصية؟!

• مسكنات ألم.
• ديوسمين، هسبيريدين.

حيث يستخدم ديوسمين وهسبيردين في علاج الكثير من الأمراض التي تترافق مع ضعف الأوردة، إذ يعملان كواقٍ للأوعية الدموية عن طريق زيادة مقاومتها ويستخدم في علاج دوالي الخصيتين والقصور الوريدي الحاصل.

فإن كنت تعاني من أعراض دوالي الخصية، لا تتردد في مراجعة الطبيب لمناقشة خيارات العلاج المتاح وإمكانية إجراء عملية دوالي الخصية في الوقت المناسب.
حيث أن تلقي العلاج بدون تأخير يحميك من التعرض لمضاعفات للمرض، وإن كان هناك ضعف في الخصوبة غالباً ما يسترجع الرجل القدرة على إنتاج السائل المنوي بشكل أفضل.

ما هي التوصيات التي يجب على المريض أن يعلم بها قبل إجراء عملية دوالي الخصية؟!

يمكننا طمأنتك أنك ستتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم، لكن قبل الجراحة يجب عليك أن تلتزم بما يلي:

ما هي أهم النصائح لمرحلة ما بعد إجراء عملية دوالي الخصية؟!

اقرأ أيضاً: ما تحتاج لمعرفته حول فائدة دعامة القضيب!

ما هي التأثيرات الجانبية لعملية دوالي الخصية؟

يجب عليك مراجعة طبيبك على الفور إذا لاحظت أياً مما يلي:

هل يمكن لعملية دوالي الخصية أن تؤثر على الخصوبة؟!

يمكننا عن طريق الدراسات التالية أن نسلط الضوء على مدى تأثير العملية على الخصوبة:

يمكننا بعد أن أخذنا لمحة شاملة عن المرض والعلاج أن نستنتج ما يلي:
أن عملية دوالي الخصية هي إجراء آمن تتمتع بفرصة كبيرة لتحسين الخصوبة وتقليل مضاعفات انسداد تدفق الدم إلى أعضائك التناسلية.
وكما هو الحال مع أي عملية جراحية أخرى، هناك بعض المخاطر، وقد لا يتمكن هذا الإجراء من استعادة خصوبتك بالكامل.

لذلك عليك التحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت هذه الجراحة ضرورية، وما هو تأثيرها المتوقع على خصوبتك.