السلس البولي مشكلة شائعة يعاني منها الكثير من الأشخاص حول العالم سواء الأطفال والرجال والنساء مما يسبب لهم الكثير من الإحراج.

السلس البولي (Urinary Incontinence) هو تسرب البول بشكل غير إرادي نتيجة ضعف أو فقدان التحكم بالمثانة، ويكثر حدوثه مع التقدم في العمر وخاصةً عند النساء بعد سن اليأس.

قد يكون السلس البولي علامةً أو عرضاً للإصابة بمرض ما، ويختلف العلاج حسب سبب سلس البول وأنواعه أو حسب المشكلة التي أدت إلى ظهور السلس.

سنقدم لكم في هذا المقال تفصيلاً شاملاًعن السلس البولي وأنواعه وأحدث طرق علاجه التي ستساعدك على حل هذه المشكلة نهائياً وتجنب الإحراج!

الدكتور يمان التل أخصائي المسالك البولية والطب الجنسي في عمان الأردن

للتواصل والاستفسار: 00962790345019

محتوى المقالة

1- ما هو سلس البول؟

2- ما هي أسباب سلس البول؟

3- ماهي أنواع سلس البول؟

4- ما هي أعراض السلس البولي؟

5- كيف يتم تشخيص السلس البولي؟

6- ما هي طرق علاج سلس البول؟

7- هل يمكن الوقاية من حدوث سلس البول؟

ماهو سلس البول؟

سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في المثانة، وهي مشكلة شديدة الانتشار وغالباً ما تسبب حرجاً كبيراً للمريض.

وتتراوح حدته بين تسريب البول أثناء السعال أو العطس، وتصل إلى الشعور برغبة ملحة في التبول فجأة لدرجة أن الشخص قد لا يستطيع التحمل حتى الوصول إلى المرحاض.

أكثر ما يحدث سلس البول عند التقدم في السن إلا أنه لا يمكننا الجزم أنه نتيجة حتمية للشيخوخة.

ما هي أسباب سلس البول؟

قبل التعمق أكثر بالحديث عن سلس البول وأنواعه، لابدّ أن نشير إلى الأسباب والعوامل التي تزيد من خطر حدوث السلس البولي، والتي قد تشمل:

أسباب أخرى للسلس البولي:

قد تشمل الأسباب الأخرى لسلس البول ما يلي:

ما هي أنواع سلس البول؟

وفقاً للعامل المسبب، يمكن تقسيم سلس البول وأنواعه إلى:

1- سلس البول الوظيفي (Functional Incontinence):

يحدث هذا النمط من السلس البولي عندما يتعذر الوصول للحمام في الوقت المناسب عند الحاجة للتبول بسبب وجود مشاكل تعيق الحركة، ويكثر حدوثه لدى كبار السن. يمكن أن يحدث السلس الوظيفي أيضاً نتيجة الإصابة بـ:

2- سلس البول الإلحاحي (Urge incontinence):

الذي ينجم عادةً عن حالة تُسمى بـ فرط نشاط المثانة (Overactive Bladder)، حيث يحدث تقلص مفاجئ انعكاسي أو لا إرادي في عضلات جدار المثانة مما يسبب رغبة ملّحة في التبول لا يمكن السيطرة عليها.

يمكن أن تنشط عضلات المثانة بشكل لا إرادي بسبب ضرر أو أذية معينة لأعصاب المثانة أو عضلاتها أو إصابة في الجهاز العصبي.

قد يتحرّض هذا النوع من السلس نتيجة عدة عوامل مثل:

3- سلس البول التوتري (Stress Incontinence):

يُعتبر السلس التوتري النمط الأكثر شيوعاً من بين جميع أنماط سلس البول وhنواعه خاصةً لدى النساء بعد الولادة أو في سن اليأس.

يتحرّض حدوث هذا النوع من السلس عندما تتعرض عضلات المثانة لضغط مفاجئ، كما يحدث عند ارتفاع الضغط في جوف البطن نتيجة:

4- سلس البول الفيضي (Overflow Incontinence):

يكثر حدوث هذا النوع من السلس البولي عند الرجال الذين يعانون من مشاكل تضخم البروستات، حيث تضغط البروستات المتضخمة على المثانة، ممّا يقلل من استيعاب المثانة للبول ويسبب تسرّب البول.

كذلك قد تضغط البروستات على الإحليل مما يعيق تفريغ المثانة بشكل تام ويسبب تسرب كميات صغيرة من البول أو يعرف بـ: تنقيط البول (Dribbling).

5- سلس البول الكلّي (Total Incontinence):

يشير مصطلح سلس البول الكّلي إلى تسرّب البول باستمرار، أو تسرّب كميات كبيرة من البول بشكل دوري. قد ينجم هذا النوع من سلس البول عن إصابات النخاع الشوكي، أو إصابات الجهاز البولي، أو وجود ناسور (فتحة غير طبيعية) بين المهبل والمثانة على سبيل المثال.

ما هي أعراض سلس البول؟

نظراً لوجود عدة أنواع من السلس البولي؛ تتفاوت أعراض هذا المرض والتي يمكننا تلخيصها على الشكل الآتي:

كيف يتم تشخيص السلس البولي؟

من المهم أن يقوم الطبيب بتحديد نوع السلس البولي الذي تعاني منه بدقة وسوف يستطيع فعل ذلك من خلال معرفة الأعراض الموجودة لديك؛ أخذ التاريخ المرضي المفصل؛ وإجراء الفحص البدني.

وبعد ذلك، قد يطلب طبيبك غالباً ما يلي:

قد يعني بقاء كمية كبيرة من البول في المثانة انسداد المسالك البولية أو مشكلة أخرى في عضلات المثانة أو أعصابها.

عند الحاجة إلى مزيد من المعلومات، قد يطلب منك الطبيب إجراء مزيد من الفحوصات ، مثل فحص ديناميكا البول وفحص الحوض بالموجات فوق الصوتية خاصةً عند التفكير في التداخل الجراحي.

ما هي طرق علاج سلس البول؟

بالإضافة إلى نوع السلس البولي وسببه، يعتمد تحديد العلاج أيضاً على عمر المريض وحالته الصحيّة والحالة العقلية له. فيما يلي بعض خيارات علاج سلس البول:

1- تدريب المثانة:

يساعد تدريب المثانة في استعادة التحكم بالمثانة بشكل تدريجي، ويمكن تحقيق ذلك بتطبيق ما يلي:

2- تقوية العضلات الداعمة للمثانة:

تفيد ممارسة تمارين كيجل (Kegel) أو تمارين قاع الحوض، على تقوية العضلة العاصرة البولية وعضلات قاع الحوض وهي العضلات التي تساعد في التحكم في التبول.

3- الأدوية:

بالإضافة إلى الاستراتيجيات العلاجية السابقة، قد يوصي الطبيب باستخدام بعض الأدوية بهدف السيطرة على سلس البول وانواعه مثل:

4- التداخلات الطبيّة غير الجراحية:

أبرز الأمثلة على التداخلات غير الجراحية التي تستخدم في علاج سلس البول نذكر:

5- العلاج الجراحي للسلس البولي:

عادةً ما يتم اللجوء للجراحة كخيار علاجي لسلس البول في حال لم تنجح الوسائل العلاجية الأخرى في ضبط المثانة. تتضمن بعض الطرق الجراحية لعلاج سلس البول ما يلي:

يجب على النساء اللواتي يخططن لإنجاب الأطفال مناقشة الخيارات الجراحية مع الطبيب قبل اتخاذ القرار.

6- خيارات إضافية لضبط سلس البول:

بغض النظر عن نوع السلس البولي قد يكون من الضروري أحياناً استخدام:

هل يمكن الوقاية من حدوث سلس البول؟

قد يكون من غير الممكن الوقاية من جميع الحالات التي تؤدي إلى سلس البول، ولكن هناك بعض الخطوات التي يمكن أن تكون مفيدة في تقليل احتمال حدوثه، مثل:

وبهذا نكون قد أعطيناكم صورة مفصلة نوعاً ما عن سلس البول وانواعه وطرق علاجه بالإضافة إلى بعض الطرق التي يمكن أن تفيد في تقليل فرصة حدوثه.

يمكنك استشارة الدكتور يمان التل أخصائي المسالك البولية والطب الجنسي وأمراض الذكورة في مستشفى العبدلي الطابق 13

للتواصل والاستفسار: 00962790345019